El melasma es un padecimiento cutáneo común, caracterizado por la presencia de manchas de color marrón a marrón grisáceo, generalmente en la cara, pero también puede aparecer en puede aparecer en otras partes del cuerpo que reciben mucho sol, como los antebrazos y el cuello. La mayoría de las personas lo tienen en las mejillas, el puente de la nariz, la frente, la barbilla y por encima del labio superior.
¿En que parte del cuerpo aparece?
Se manifiesta generalmente en la cara, pero también puede aparecer en otras partes del cuerpo que reciben mucho sol, como los antebrazos y el cuello. La mayoría de las personas lo tienen en las mejillas, el puente de la nariz, la frente, la barbilla y por encima del labio superior.
¿A que edad se puede presentar?
Se ha observado una edad promedio de inicio a los 30 años, con un tiempo de evolución promedio de ocho años. El melasma es más frecuente en mujeres en edad reproductiva.
¿Qué factores de riesgo existen?
El factor de riesgo principal para el melasma es la exposición a la radiación UV, y otros factores importantes son la fricción de la piel, el uso de algunos dermolimpiadores y cosméticos, ser mujer, tener la piel oscura y factores hormonales como el embarazo, uso de anticonceptivos orales, enfermedad tiroidea o de las glándulas suprarrenales.
¿Qué ocasiona el Melasma?
Su causa es desconocida, sin embargo, su prevalencia es mayor en pacientes con factores de riesgo exógenos y endógenos y con predisposición genética que desencadenan o agravan la hiperpigmentación, la cual es secundaria a la hiperfunción de las células que producen el pigmento de la piel (melanocitos), los cuales son activados principalmente por la exposición a la luz ultravioleta.
¿En cuanta sesiones podemos observar resultados?
Es muy variable porque depende de la profundidad del pigmento, el cual puede estar a nivel superficial o epidérmico, a nivel profundo o dérmico, o puede existir pigmento tanto superficial como profundo y en ese caso hablamos de un melasma mixto. No hay manera de saber con seguridad qué tan profundo está el pigmento durante la consulta con el dermatólogo, por lo cual no es posible estar seguros de cuánto tiempo tomará el ver resultados con el tratamiento. Sin embargo, se espera una mejoría de al menos un 20% en los primeros 2 meses de tratamiento.
¿Cómo podemos protegernos?
Lo más importante para un paciente con melasma es evitar la exposición a la radiación ultravioleta, infrarrojo y luz visible. La manera de protegernos es utilizando un protector solar de amplio espectro y con PFS 30 o mayor, además de medios físicos como sombreros de ala ancha y ropa con filtro para rayos UV. Estas medidas de protección debemos aplicarlas aunque nos encontremos a la sombra, aunque sea un día nublado o lluvioso, o incluso y es de noche pero estaremos expuestos a luz de pantallas o bombillas.
¿En cuantas sesiones de pueden quitar las manchas?
Es muy variable y depende de la profundidad de la mancha.
¿Pueden existir efectos secundarios?
Existen efectos secundarios del tratamiento los cuales son en general leves y dependen del tratamiento indicado, pues tenemos opciones terapéuticas tópicas (aplicadas en la piel), sistémicas (medicamentos vía oral), con tecnología lumínica y con peelings, cada uno con sus efectos adversos particulares.
¿Por qué sale mas el Melasma durante el embarazo?
Durante el embarazo ocurren cambios hormonales que producen cambios en la piel y estimulan las células que producen el pigmento, llamadas melanocitos.
¿Cómo se quita el Melasma?
Para el tratamiento del melasma existen varias opciones terapéuticas, tanto medicamentos tópicos (aplicados en la piel), sistémicos (vía oral), con tecnología lumínica o con peelings, y el médico especialista en dermatología es quien indicará en cada caso particular cuál o cuáles opciones debe llevar un paciente, pues el tratamiento debe ser completamente personalizado.
¿Por qué se produce el Melasma?
Su causa es desconocida, sin embargo, su prevalencia es mayor en pacientes con factores de riesgo exógenos y endógenos y con predisposición genética que desencadenan o agravan la hiperpigmentación, la cual es secundaria a la hiperfunción de las células que producen el pigmento de la piel (melanocitos), los cuales son activados principalmente por la exposición a la luz ultravioleta.
¿Qué tratamientos o tipos de Melasma existen?
Según su profundidad se clasifica en epidérmico (superficial), dérmico (profundo) y mixto. Las manchas que se encuentran en capas muy profundas de la piel son las que más tienen probabilidad de no quitarse.
¿Pueden confundirse con otras patologías?
Sí, se pueden confundir con otro tipo de hiperpigmentaciones de la piel como manchas postinflamatorias, ocronosis o lentigos solares. Sin embargo, no debe confundirse con padecimientos internos como padecimientos renales o hepáticos, pues no existe relación entre ellos.
